Skip to main content

Вопросы диа-родителей.  Часть 2 «Оптимизационная»

Оставим на время проблему перебоев в обеспечении инсулинами, к сожалению наш опыт показывает, что к этому вопросу мы вернемся еще не раз.

Среди большого количества проблем сопровождающих пациентов с сахарным диабетом 1-го типа в Казахстане, отдельного упоминания стоит постоянная нехватка тест-полос к глюкометрам. До недавнего времени государством в рамках ГОБМП выдавалось 500 тест полосок в год, при этом совершенно не учитывались разница в необходимом количестве у пациентов 1-го и 2-го типов диабета.

Подробнее

Важные советы от «Сенсея» нашего чата, Олеси Гусейновой

Последнее время у многих новичков в чате, и не только новичков возникают одни и те же вопросы: что такое ЦЕИ и как его узнать,  что такое Коэффициент Инсулина и как его рассчитать, как определить  индивидуальное время действия инсулинов. Для ответа на эту вопросы наш «Сенсей» подготовил простые и понятные рекомендации которые позволят в конечном итоге избежать гипо и гипергликемий и правильно компенсировать ребенка. Итак:

Подробнее

Инсулины

Виды инсулина форма выпуска производитель начало действия пик действия время действия
Инсулин ультракороткого действия
Хумалог 100 ед/мл. картриджи 3 мл. №5 Эли Лилли 0-15 минут 1 час 3,5-4 часа
НовоРапид 100 ед/мл. картриджи 3 мл. №5 Ново Нордиск 10-20 минут 1-3 часа 3-5 часов
Апидра  100 ед/мл. картриджи 3 мл. №5 Санофи-Авентис
Инсулин короткого действия
Хумулин Р (регулятор)  100 ед/мл. Флакон 10 мл. Эли Лилли 0,5-1 час 1-3 часа 6-8 часов
Хумулин Р (регулятор)  100 ед/мл. картриджи 3 мл. №5 Эли Лилли 0,5-1час 1-3 часа 6-8 часов
Актрапид НМ 100 ед/мл. Флакон 10 мл. Ново Нордиск 0,5-1 час 1-3 часа 6-8 часов
Актрапид НМ 100 ед/мл. картриджи 3 мл. №5 Ново Нордиск 0,5-1 час 1-3 часа 6-8 часов
Инсуман Рапид Флаконы 5 мл. №5 Санофи-Авентис 0,5-1 час 1-4 часа 7-9 часов
Инсуман Рапид картриджи 3 мл. №5 Санофи-Авентис 0,5-1 час 1-4 часа 7-9 часов
Инсулин средней продолжительности действия
Хумулин НПХ 100 ед/мл. Флаконы 10 мл. Эли Лилли 1,5 — 4 часа 4-8 часов 18-20 часов
Хумулин НПХ 100 ед/мл. картриджи 3 мл. №5 Эли Лилли 1,5 — 4 часа 4-8 часов 18-20 часов
Протофан НМ  100 ед/мл. Флаконы 10 мл. Ново Нордиск 1,5 — 4 часа 4-6 часов 12-14 часов
Протофан НМ  100 ед/мл. картриджи 3 мл. №5 Ново Нордиск 1,5 — 4 часа 4-6 часов 12-14 часов
Инсуман Базал ГТ  100 ед/мл. флаконы 5мл №5 Санофи-Авентис 1-3 часа 3-4 часа 11-20 часов
Инсуман Базал ГТ  100 ед/мл. картриджи 3 мл. №5 Санофи-Авентис 1-3 часа 3-4 часа 11-20 часов
Инсулин длительного действия
Лантус  100 ед/мл. картриджи 3 мл. №5 Санофи-Авентис 1 час нет 24 часа
Левемир 100 ед/мл. картриджи 3 мл. №5 Ново Нордиск 1 час нет 14-24 часа
Готовые смеси инсулина
Хумулин М3 100 ед/мл. Флаконы 10 мл. Эли Лилли 30 минут 1,5-8 часов 14-16 часов
Хумулин М3 100 ед/мл. картриджи 3 мл. №5 Эли Лилли 30 минут 1,5-8 часов 14-16 часов
Микстард 30. 100 ед/мл. Флаконы 10 мл. Ново Нордиск 30 минут 1,5-8 часов 14-16 часов
Микстард 30. 100 ед/мл. картриджи 3 мл. №5 Ново Нордиск 30 минут 1,5-8 часов 14-16 часов
Аналоги инсулина бифазного действия
Новомикс 100 ед/мл. картриджи 3 мл. №5 Ново Нордиск 10-20 минут 1-4 часа до 24 часов
Хумалог микс 25/75  100 ед/мл. картриджи 3 мл. №5 Эли Лилли 15 минут 0,5-1,1 часа до 15 часов
Хумалог микс 50/50  100 ед/мл. картриджи 3 мл. №5 Эли Лилли 15 минут 0,5-1,1 часа до 15 часов
Шприц ручки
Хумапен: Хумалог, Хумулин Р, Хумулин НПХ, Хумулин М3 в картриджах
Новопен: Новорапид, Актрапид, Протофан, Микстард 30 в картриджах

Внешние и внутренние факторы

Организм человека не статичен и внешние и внутренние факторы очень сильно влияют на дозы. Потребность в длинном и коротком может возрасти в 1,5-3 раза, может наоборот упасть потребность, либо остаться неизменной. Это индивидуальное изменение, зависящее исключительно от особенностей  организма.

Подробнее

ЦЕИ

ЦЕИ (цена единицы инсулина или коэф. чувствительности или фактор чувствительности)

ЦЕИ — на сколько 0.5-1 Ед снижает сахар в крови. Ее можно рассчитать…на большой сахар уколов 0.5 -1 Ед и делая замеры каждые полчаса. На отработке инсулина (когда инсулин прекратит снижать сахар) делаем выводы.

Например, у вас сахар 10,0. Вы укололи 1Ед. На отработке инсулина получили сахар 5,0. 10,0 — 5,0 = 5,0 Итого 1Ед инсулина у вас снижает сахар на 5 Ед. Это нужно, чтобы знать сколько вам необходимо уколоть на снижение сахара.

Цеи в разное время суток может разниться.

Функции болюсного (короткого) и базального (длинного) инсулина

Функция длинного инсулина — компенсировать выбросы сахара печенью и держать ровным фон между приемами пищи и в течении ночи.

Функция короткого — компенсация съеденных углеводов согласно вашим коэф. на 1 хе.
Оба эти инсулины никак не связаны между собой, ибо выполняют каждый свою функцию. Короткий колят конкретно на еду в любое время дня , когда вам приспичит покушать. Длинный нужно колоть независимо от короткого и всегда в то время, какое вам назначил врач.

Подробнее