Skip to main content

Функции болюсного (короткого) и базального (длинного) инсулина

Функция длинного инсулина — компенсировать выбросы сахара печенью и держать ровным фон между приемами пищи и в течении ночи.

Функция короткого — компенсация съеденных углеводов согласно вашим коэф. на 1 хе.
Оба эти инсулины никак не связаны между собой, ибо выполняют каждый свою функцию. Короткий колят конкретно на еду в любое время дня , когда вам приспичит покушать. Длинный нужно колоть независимо от короткого и всегда в то время, какое вам назначил врач.


Ультрокороткие современные инсулины: Хумалог, Апидра, Новорапид.
Короткие  инсулины: Актропид, Хумулин Регуляр, Инсуман Рапид, Биосулин Р.
Пиковые длинные  инсулины: Протафан, Хумулин НПХ, Инсуман Базал, Биосулин Н
Длинные безпиковые современные инсулины: Левемир (12-часового действия), Лантус (24- часового действия), Тресиба (48 часового действия).
Коэф.-ты короткого инсулина подбираются строго на хорошо подобранную базу длинного инсулина!!!

Как проверить хватает или не хватает базального (длинного) инсулина?
Адекватность дневной дозы смотрим между отработкой короткого и следующим приемом пищи в течении дня (либо пропуском еды или сдвиганием времени приемов пищи)
Адекватность ночной дозы смотрите по замеру перед сном и утром. Если колебания сахара крови не превышают 1,5-2  ммоль/л, и не было гипогликемии, значит, доза базального инсулина подобрана верно.

Доза базального инсулина адекватна, если сахар в крови в норме:
1. Утром натощак
2. Перед едой
3. Перед сном .
4. Ночью
5. В периоды пропуска пищи

Если ложитесь с нормальным сахаром, а утром видите большой, то начните мониторить по ночам каждые 30 минут-1 час.
Если сахар к утру плавно повышается — это недостаток длинного. Прибавляйте до удовлетворительного результата.
Если сахар почти всю ночь держится на одном уровне, а к утру резкий взрыв — это заря. Вставать и подкалывать короткий. Либо, если вы на помпе, увеличить дозу базала именно в этот промежуток времени, где идет рост сахара крови.
Если в середине ночи падение и соответственно к утру высокие сахара из-за отката — это много инсулина и нужно уменьшать дозу

Как часто надо делать замеры сахара и когда?
Натощак (чтобы понять, адекватна ли доза ночного)
Перед едой (чтобы понять не нужна ли дпс (дпс – доза на понижение сахара) и адекватна ли доза длинного)  Через 2 часа после еды  (чтобы понять правильный ли коэф., правильно ли вы посчитали хе) .
Перед сном
В течении ночи (если что с длинным не так по утру)
Замеры при болезни и плохом самочувствии.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *